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隠岐広域連合立 隠岐病院 ホーム

電話08512-2-1356

外来受付時間
午前8時00分〜11時00分
休診日
土曜・日曜・祝祭日・年末年始

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事業者健診受付フォームContact

<お申込み手順>
1.下記より「事業者健診名簿」をダウンロードしてください。
2.「事業者健診名簿」をご記入の上、デスクトップ等に保存してください。
3.本ページ下部の『事業所情報』、『連絡先情報』、『健康保険組合』、『健診資料・結果・請求について』に必要事項を入力してください。
4.本ページ下部の『受診者名簿』で、2で記入した「事業者健診名簿」を選択してください。
5.入力内容を確認し、送信してください。
●事業者健診名簿

    『 事 業 所 情 報 』

    『 連 絡 先 情 報 』

    (半角英数で、お間違いのないように入力してください。)

    (半角英数で、お間違いのないように入力してください。)

    (半角英数で、お間違いのないように入力してください。)

    『 健 康 保 険 組 合 』

    『 健診資料・結果・請求について 』

    〇健診資料送付先

    〇健診結果送付先

    〇請求書送付先

    〇事業所用結果

    ※各コースの詳細及び料金については「」をご覧ください。

    『 受 診 者 名 簿 』

    〇受診者名簿

    ご入力いただいたメールアドレス宛てに自動返信メールが送信されます。

    1日以上経っても自動返信メールが届かない場合、ご入力のメールアドレスに誤りがあった場合は、メールアドレスをご確認の上、お問い合わせフォームより再度お問い合わせをお願いいたします。

    携帯電話のメールアドレスからのお問い合わせの場合、受信拒否設定の解除もしくは当院ドメイン「oki-hospital.com」からのメールが迷惑メールとして認識されないよう設定しておいてください。

    ウイルス対策ソフトやセキュリティソフトをご利用の場合、迷惑メールフォルダや削除済みアイテム等にメールが届いていないかご確認をお願いいたします。

    このフォームでのお問い合わせについてはお時間をいただく場合があります。(診療に関する内容のお問い合わせには回答いたしませんのでご了承ください)また、急を要する場合は下記代表電話へご連絡願います。
    (代表08512-2-1356)

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